Irrigación de heridas y desbridamiento
La irrigación de la herida y desbridamiento (remoción de material y tejido extraño) son necesarias para evitar la infección en una herida mientras se la trata. La irrigación de una herida es el proceso de utilizar líquido para quitar la suciedad y cualquier bacteria contaminante de la herida. Las heridas son irrigadas utilizando una técnica de lavado, donde una gran cantidad de solución irrigante es utilizada con presión para lavar la contaminación. Este método esta previsto para el tratamiento inmediato de una herida o un pinchazo en la piel, y no significa que reemplace al tratamiento veterinario.
Soluciones irrigantes de heridas
- Las soluciones antisépticas con el ingrediente activo povidona-iodada, o diacetato de clorhexidina, pueden ser utilizados como base para la formulación de una solución irrigante. La povidona-iodada debe ser diluida hasta lograr un débil color de té, y el diacetato de clorhexidina hasta un color azul pálido.
- Para diluir diacetato de clorhexidina, 25 ml de solución al 2 por ciento debería ser agregada a 2 litros (2 cuartos) de agua
- La povidona-iodada se diluye agregando 10 ml de solución al 10 por ciento a 2 litros (2 cuartos) de agua
- En ausencia de soluciones antisépticas, puede utilizarse agua embotellada o agua de canilla (ver las precauciones debajo); también en caso de pinchazos puede utilizarse solución salina para lentes de contacto.
Métodos de irrigación
- En el hogar, puede limpiar la herida primero mediante la salpicadura de agua de la canilla, y luego irrigarla mediante una jeringa con solución antiséptica para esterilizar la herida
- Si es posible, utilice una larga jeringa plástica en vez de una jeringa de bulbo
- Si el único instrumento para efectuar el lavaje es una jeringa de bulbo, utilice una gran cantidad de solución irrigante para quitar todos los contaminantes
- Para lavar la herida correctamente, deje que el fluido fluya por la cavidad de la herida para permitir que salgan todos los restos a la superficie. La corriente del fluido limpiante debería estar en ángulo de manera que fluya fuera de la herida
- Lave (limpie) la herida hasta que el tejido interno luzca limpio y rosado
- Luego de irrigar y lavar la herida, podrá aplicar gluconato de clorhexidina, o povidona iodada, o crema antes del vendaje
Precauciones
- Evite utilizar agua destilada para irrigar debido a que tiende a agravar el tejido expuesto
- Para evitar un trauma mayor en el tejido, no utilice jabón o soluciones jabonosas
- No utilice una almohadilla de gasa o un cepillo para limpiar la herida con fuerza dado que causará daño secundario al tejido. En la medida de lo posible, utilice una gasa esterilizada para darle suaves palmadas a la herida a fin de limpiarla, con una mínima fricción.
Desbridamiento de la herida
El desbridamiento es un método para remover los y el tejido muerto de la herida. Se realiza utilizando forceps o pinzas, y tijeras y escalpelo si es necesario. Toda herida que requiera desbridamiento no debería ser atendida en el hogar sin una supervisión profesional; debe procurarse inmediatamente atención veterinaria.
